人体的血管是输送血液的管道,是通往各组织器官的主管道,逐级分支并灌溉周围的土地,为血管周围的组织细胞提供养分。当血液经过大血管到达细小的微动脉时,它流经分布广泛的毛细血管网,再汇合流入细小的微静脉。由于这部分血管口径很小,肉眼看不到,只有在显微镜下才能看到,因此称为微循环。

微循环的基本功能

1、微循环的基本功能是向组织细胞运送氧气和养料,带走代谢的产物。

2、全身各个组织之间的沟通作用。微循环血液从微动脉流经多个毛细血管,汇合流入微静脉到大的静脉回到心脏,再从心脏流入到动脉和微动脉,周而复始循环不已。

3、微循环的一些小血管(如微动脉、微静脉等)的管壁的平滑肌可以收缩或舒张,改变小血管的口径,从而改变微循环的血流量。

一般来说微循环血流的调整可以通过神经调整,如人害羞时的脸红。在组织局部多种化学物质对小血管的作用,例如皮肤疖肿。

在没有神经、体液的影响下,当微血管血压升高时,小血管壁的肌肉会自动收缩;反之,当血压降低时管壁又会自动扩张,称为肌源性调整。

几种典型疾病与微循环

心脏病与微循环

心肌的毛细血管网分布非常丰富,毛细血管数和心肌细胞数的比例为1:1,就是说一个心肌细胞对应于一条毛细血管。

营养物质和氧就通过毛细血管网送到心脏。心肌细胞吸取氧和营养物质,鲜红的动脉血变成了暗红的静脉血,最终汇合流入大的冠状静脉,然后直接流入右心房。这一循环途径是体循环中最短的,称作“冠状循环”。

安静的时候,一分钟通过冠状循环的血液量几乎等于心脏本身的重量。虽然神经、激素对心脏血流也有调节作用,但心肌血流量主要是由心肌本身的代谢来调节。

冠心病与微循环

心脏病中人们最为熟悉的是冠心病,它在医学上的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病,它是冠状动脉的粥样硬化病变使冠状动脉狭窄、闭塞,影响冠状循环,引起心肌缺血的一种心脏病。



高血压与微循环

高血压甲襞微循环主要改变:红细胞聚集、白细胞增多、白色微小血栓增多;血流态非线状、流速慢、袢顶淤血、乳头下静脉丛淤张、血色异常。

高血压病人的甲襞毛细血管压明显高于正常人,说明微循环阻力增高,这可以导致血液流速变慢。高血压病可有血管反应性和运动性改变,其微循环改变是细动脉、毛细血管的管径缩小,微血管的兴奋性亢进。


脑血管病与微循环

球结膜微循环是来自于颈内动脉在颅内的分支,球结膜微循环的改变和脑的微循环的改变有密切关系;因此,常以球结膜微循环改变作为估价脑血流量的客观指标。

研究表明,脑梗塞病人球结膜微循环障碍极为明显。脑梗塞患者球结膜微循环的微血管明显减少,且有缺血区,大部分管径有改变,细动脉或细静脉粗细不等,边缘不齐,有微血管瘤,红细胞聚集,血流呈粒缓流,毛细血管中可见白色微血栓。

脑梗塞患者还可见眼底血管痉挛迂曲,动脉变细、反光增强。多数患者的甲襞微循环管袢模糊,颜色苍白,袢长明显缩短,部分有管袢迂曲、扭转,微血流受阻。

三氧改善微循环作用原理

☆促进血液循环及为缺血组织供氧,增高氧的代谢水平。

☆脂质氧化物(LOPs)能够引起抗氧化酶的上调。

☆诱导氧化应激蛋白的释放,使胆红素、CO和NO共同激活环状环磷腺苷扩张血管。

☆改善血液中血小板的聚合方式,防止血栓形成。

☆氧化并去除粘附在血管壁上的色斑等脂肪物质,增加血管弹性。